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如何找准穴位,配合一個軟體就很方便了,如灸大夫,有文字、有圖片、有視頻。
針灸最常用的穴位是五輸穴,每個穴位有其五行屬性,按照《難經》“虛者補其母、實者泄其子”的原則取穴。例:患者情志不舒,脈弦細,先定位足厥陰肝經,次定性脈細為虛,肝為木,虛者補其母,要找五行為水的穴位,查表可知曲泉(合穴)五行為水,作為主治穴位。虛實難辨的患者,取原穴治療,查表可知足厥陰肝經原穴為太沖。
取穴上可以補瀉,手法也可以補瀉,可以配合使用,加強力度。當然也可以只從取穴上補瀉,手法平補平瀉,這樣力度就小一些。切忌取穴上補,手法上瀉,自相矛盾。
補瀉手法有很多,教大家一個最簡單的:得氣後,把針後退一點點(古書說的是“提豆許”),然後留針,為補;得氣後,把針再進一點點(古書說的“進豆許”),然後留針,為瀉。不要去死記“退補進瀉”,而是思考其中道理,得氣後提豆許,把氣引到這個穴位,並騰出空間給氣停留,這不就是補嗎?何謂得氣,這需要高度專注和細微觀察感受,手感上有針被吸住的感覺,進針阻力發生細微變化,患者身體可能會輕輕一顫,或者發出輕哼聲,出現酸、麻、脹甚至觸電感。
主治穴位先好了,選哪些配合穴位?有很多種思路:一是主證主穴,兼證配穴。二是同名經取穴,如取了足厥陰的合穴曲泉,配合手厥陰的合穴曲澤。三是陰陽表裏經配合,如取了足厥陰的合穴曲泉,配合足少陽的合穴陽陵。四是原絡療法取穴,如取了足厥陰的原穴太沖為主穴,配合足少陽的絡穴光明。五是會郗療法取穴,如抽筋,筋為陽陵,為主穴,肝主筋,取肝郗——中都為配穴。六是俞募療法取穴,多用在臟腑問題,如肝的問題取肝俞為主穴(胸9椎棘突下沿旁開1.5寸),配合肝募穴期門。以上取穴法並不是只能用一種,可以幾種思路搭配的,根據患者情況、場地條件靈活變通。
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